
近日,北京世纪坛病院胃肠外科副主任杜德晓团队荟萃外科重症医学科(SICU)、消化内科、麻醉科、肾脏内科等多学科团队尼泊尔是东南亚吗,班师为别称罹患升并伴有尿毒症晚期、需恒久透析的老年女性患者推行高难度结肠癌根治术,象征着胃肠外科在归并严重基础疾病复杂肿瘤患者的外科笼统诊疗规模迈上新高度。现在,患者已班师渡过围手术期,规复精致并吉祥出院。
病情复杂,挑战重重:结肠癌疏通尿毒症的诊疗困局
该乐龄女患者病情极为辣手,不仅确诊升结肠癌,更处于尿毒症晚期,需每周3次章程血液透析看守人命,成为外科诊疗中的“高风险对象”,中枢挑战聚拢在四大方面:一是凝血功能拦阻,尿毒症导致血小板功能及凝血因子至极,术中术后大出血风险极高;二是心脑血管耐受度差,常归并、动脉硬化等并发症,敌手术创伤、血压波动的耐受性极差;三是感染风险陡增,免疫功能低下疏通透析通路存在,腹腔、肺部、透析管路术后感染风险显赫升高;四是麻醉与用药受限,麻醉药物代谢与排泄途径调动,对麻醉决策冷落极精确、个体化条目,同期术后老例用药也需凭证肾功能情况严立场整。老例诊疗决策难以适配,任何流毒细小松驰王人可激发不良着力。
多学科聚力,精确破局:一场成全的“人命保卫战”

濒临挑战,胃肠外科马上运转院内多学科诊疗(MDT)方式,荟萃SICU、消化内科、麻醉科、肾脏内科群众开展全面术前评估,量身定制个体化诊治决策,终端“术前-术中-术后”全历程精确管控。
术前准备阶段,肾脏内科团队主导优化透析决策,菲律宾换汇群将患者内环境调治至镇定现象;麻醉科团队制定刺目麻醉规画、血流能源学监测看法及济急预案,为术中人命体征安详筑牢基础。
术中,由胃肠外科杜德晓副主任主刀,团队以深湛本事推行精确微创操作,在分别粘连、处理血管等流毒步调中严控组织毁伤与出血量;麻醉医师全程严实监护,精确调控液体相差量及血压,保险手术班师鼓励。
术后,患者顺利转入SICU袭取高等人命守旧,SICU与肾脏内科无缝相接术后透析诊治,同步开展轮回镇定看守、精确抗感染及养分守旧;胃肠外科与消化内科协同贬责胃肠谈功能规复及内环境镇定。

在多学科团队的经心照护下,患者全程未发生严重出血、感染等并发症,手术伤口愈合精致,肠谈功能班师规复,安详渡过围手术期后转入粗造病房,最终康复出院。
仁心仁术,彰显担当:为很是患者群体点亮但愿
该例高难度手术不仅班师赞助了患者人命,更是里程碑式的要紧冲破,彰显了胃肠外科,不断追求超卓的医者担当,更充分印证了我院庞大的多学科团稳固力,以及“以患者为中心”的医疗理念。关于归并严重基础疾病的患者,尤其是需要透析的尿毒症患者,该案例提供了老成的诊疗申饬,为同类患者及家庭带来新但愿——通过成全谋划、顶尖时间与高效团队结合,复杂医疗困局终将被当代医学的仁心与机灵破解。翌日,胃肠外科及联系学科团队将连续雕镂前行,登攀医学岑岭,为更多疑难重症患者提供更优质、精确的诊疗就业。
群众出诊信息
胃肠外科



起原:胃肠外科
作家:王亮 杜德晓
荐稿:丁磊
排版:李春慧
责编:王占荣 范晓 张洁


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